Insuffisance rénale à Bangui : bilan de quatre années d’activité au Laboratoire du Centre Hospitalier Universitaire Communautaire

Résumé

Introduction. Les reins sont des organes vitaux, qui participent au bon fonctionnement de l’organisme. L’insuffisance rénale est devenue un problème majeur de la santé publique par sa morbidité préoccupante. Les données statistiques des laboratoires à Bangui ont montré une hausse des cas anormaux de créatinine et de l’urée ces dernières années. L’objectif était de déterminer la prévalence de l’insuffisance rénale et la valeur seuil des cas.

Matériel et Méthodes. L’étude réalisée au Laboratoire du Centre Hospitalier Universitaire Communautaire était rétrospective. L’échantillon de l’étude, exhaustif et constitué de patients dont le bilan de laboratoire a été documenté pour l’urée et la créatinine de janvier 2017 à décembre 2020. Le bilan rénal a été réalisé à l’aide du spectrophotomètre au laboratoire. Les valeurs de 5 à 13 g/l pour la créatinine et de  0,15 à 0,45 g/l pour l’urée étaient considérées comme normales.

Résultats. Nous avons analysé les données de 845 patients âgés de 10 à 93 ans. L’âge moyen était de 48 ± 17 ans et l’âge modal de 45 ans. La classe d’âge de 30 à 49 ans, (39,26%). Le sexe féminin était prédominant (51%). La prévalence de l’insuffisance rénale était de 20,45% (57/264) en 2017, de 26,64% (77/289) en 2018, de 31,90% (52/163) en 2019 et de 27,13% (35/128) en 2020. La prévalence moyenne était de 26,53%. La prévalence la plus élevée était retrouvée en 2019 (31,90%), chez les patients de plus de 70 ans  (33,62%) et chez les hommes (31,41%). La survenue de l’insuffisance rénale était associée à l’année (p = 0,0007), à l’âge (0,033) et au sexe (p = 0,016). Le seuil épidémique déterminé à partir des trois années  était de 55 cas (164/3).

Conclusion. L´insuffisance rénale est un événement relativement fréquent à Bimbo. Il est important de dépister précocement les sujets à risque et de surveiller de façon rapprochée la créatininémie sérique et l’urée. Il est temps de rendre effective l’intégration de la valeur seuil des cas pathologiques du bilan rénal  L'accent doit être mis sur les mesures préventives visant à éviter la maladie.