Fibrome géant compliqué d’une nécrobiose aseptique chez une adolescente de 18 ans : à propos d’un cas

Abstract

Le fibrome est une tumeur bénigne se développant au dépend du muscle lisse de l’utérus. C’est la tumeur la plus fréquente du tractus génital de la femme qui touche près de 25-40% des femmes en âge de procréer entre 30 et 50 ans. Ce qui signifie que les fibromes sont exceptionnels dans la population pédiatrique et adolescente. Par ailleurs, de façon générale, les fibromes sont asymptomatiques cependant, lorsqu’ils sont soupçonnés, ils peuvent se traduire par : les ménométrorragies, les douleurs pelviennes, l’augmentation du volume abdominal etc.  Dans certains cas rares, un fibrome peut atteindre de volume énorme entrainant ainsi un effet de masse et des complications graves dont les plus fréquentes sont : la compression des organes voisins (effet de masse), la stérilité et l’infertilité, la torsion du fibrome, l’anémie et la nécrobiose aseptique.  Cette dernière complication survient souvent dans un contexte gestationnel. Pour ce qui est de notre étude, nous rapportons un fibrome compliqué d’une nécrobiose aseptique dans un contexte extra gestationnel mesurant 12cm de diamètre, pesant 720g chez une jeune fille nulligeste et nullipare âgée de 18 ans et donc dans un contexte extra-gestationnel. Pour ce faire, pour des mécanismes inconnus non seulement le fibrome n’est plus une tumeur intéressant uniquement des femmes au-delà de 30 ans, mais aussi la grossesse ne devrait plus être considérée comme un élément obligatoire au développement de sa nécrobiose aseptique.