Prise en charge des dystocies par les sages-femmes dans des structures privées du quartier Zambia à Lubumbashi, République Démocratique du Congo
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Sage-femme##common.commaListSeparator## Dystocie##common.commaListSeparator## Expérience##common.commaListSeparator## Lubumbashiसार
Objectifs. Décrire les expériences vécues par les sages-femmes du quartier Zambia face à la dystocie et analyser leur capacité d’affronter différentes interventions obstétricales.
Matériel et méthodes. Il s’agit d’une étude qualitative phénoménologique où les sages-femmes des centres de santé qui organisent le service de maternité ont été interviewées en prenant comme critère de sélection celles qui ont déjà dirigé une ou plus de 2 fois un cas de dystocie au quartier Zambia dans la ville de Lubumbashi (en RDC) dans 4 structures (centre de santé la gloire, Réhoboth, Piscine Bethsaida et Génovick). Quatre de ces sages- femmes ont été retenues sur la période d’avril à mai 2015 dans les centres de notre recherche.
Résultats. Plusieurs types de dystocie auxquels les sages-femmes ont fait face ont été relevés (dystocie des épaules, accouchement des jumeaux, présentation du siège, présentation transversale, dystocie dynamique). Leurs attitudes étaient tributaires de leurs expériences antérieures, de la qualification, et des compétences pratiques. Elles ont fait recours à l’observation, l’imagination et à la prise de décision dans les situations qui dépassaient leurs compétences. De leur prise en charge, il s’est dégagé certaines difficultés dans leurs interventions liées à l’application des manœuvres, à leur qualification, au manque d’équipement et moyens de transport, au manque d’expérience et au retard avec lequel certaines parturientes se présentent à la maternité.
Conclusion. Pour améliorer leurs prestations, il y a nécessité de renforcer les capacités des sages- femmes, en organisant des formations continues et en équipant les services des maternités en matériel et équipements de qualité. Que le Ministère de la Santé Publique veille à la répartition équitable des ressources humaines qualifiées et compétentes entre les milieux urbains et ruraux.
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